・レーザー技術 に関する研究、レーザー装置に関する各種インフォメーション

レーザー技術
文献
  レーザー治療の基礎技術
荒井 恒憲

技術インフォメーション
医療レーザー装置
レーザ媒質
励起方法
 波長μm
市販されている装
置の最大出力
レーザー発振
 石英フ
ァイバ一
の使用
医療応用
Excimer(XeCl) 放電励起ガス
レーザー 
0.308  数100mJ/Pulse Pulse 可能 血管形成術・
TMR・PRK
Dye(Coumarin) ランプ励起液体
レーザー 
 0.504 数100mJ/Pulse Pulse 可能 結石破砕術
Nd:YAG+KTP Nd:YAGの第2
高調波
 0.532 20W 準CW(数kHzの
Pulse)
可能  外科・内視鏡下
手術
Ar  放電励起ガス
レーザー
0.488/0.514 4W CW 可能 眼底凝固
Dye(Rhodamine) ランプ励起液体
レーザー
0.585/0.590 2J/Pulse  Pulse 可能  血管腫 
Dye(Rhodamine) ランプ励起液体
レーザー
 0.63 数10mJ/Pulse Pulse  可能 PDT
Ruby  ランプ励起固体
レーザー
0.694  8J/Pulse Polse 可能  色素系皮膚疾患
Alexandrite ランプ励起固体
レーザー
0.755 2J/Pulse Pulse 可能 色素系皮膚疾
患・結石破砕術
LaserDiode 半導体レーザ
 0.65〜0.69 10W CW 可能 PDT
LaserDiode  半導体レーザ
 0.78〜0.82 60W CW 可能 外科・内視鏡下
手術・低出力レ
ーザー治療
LaserDiode  半導体レーザ
0.94〜0.98  60W CW 可能 外科・内視鏡下
手術
Nd:YAG ランプ励起固体
レーザー
1.064 100W CW(Pulse可能) 可能 外科・内視鏡下
手術 
Tm:YAG ランプ励起固体
レーザー
 2.01  市販製品なし  Pulse 可能 なし
Ho:YAG ランプ励起固体
レーザー
2.08 2J/Pulse(80W)  Pulse 可能 外科・内視鏡下
手術
Er:YAG ランプ励起固体
レーザー
2.94  1J/Pulse(20W)  Pulse 不可 歯科・皮膚再建
術 
CO2 放電励起ガス
レーザー
10.64 100W   CW(Pulse可能) 不可 外科手術
                 
       

・レーザーの応用に関する研究紹介
ホルミウムYAGレーザー科別適応症例及びパワー設定値
科別 適応症例 標準パワー  上限パワー設定値
泌尿器科
結石砕石 PNL 1.0(joules) x10(pulse) 10.0(Watt)  1.2(joules) x15(pulse) 18.0(Watt) 
TUL 0.5  x5  2.5 0.8 x10 8.0
膀胱結石 0.5〜1.0  x5〜10  2.5〜10.0 0.8 x10 8.0
膀胱腫瘍 1.0  x5  5.0 1.2 x10 12.0
尿管狭窄等の軟部組織 0.5〜1.0  x5〜10  2.5〜10.0 1.2 x10 12.0
腹腔鏡下手術 1.0  x10  10.0 1.0 x15 15.0
口腔外科
TMJ
変形性顎関節等
0.5  x5  2.5 0.8 x10 8.0
舌腫瘍 0.8  x15  12.0 1.0 x20 20.0
耳鼻科 
マイクロラリンゴ
白斑症、肉芽腫 
0.5  x5  2.5 0.6 x8 4.8
鼻内手術
慢性副鼻腔炎
0.5  x5  2.5
(鼻腔内深部、眼底付近)
0.6  x10  6.0
(浅い部位のポリープ)
1.0 x10 10.0 
舌腫瘍 0.8  x15  12.0 1.0 x20 20.0
外科  
内視鏡処置
気管支腫瘍
胃内出血 等
0.5  x10  5.0 0.8 x10 8.0  
腹腔下鏡手術  1.0  x10  10.0 1.0 x15 15.0 
胸部外科
肺膿腫、気胸 0.5  x8  4.0 0.8 x10 8.0
婦人科 
腹腔鏡下手術
 子宮内膜症
 骨盤内癒着
 子宮外妊娠 
0.8  x8  6.4 1.0 x15 15.0
子宮頸部の円錐切除 0.8  x15  12.0 1.0 x20 20.0
ヒステロスコピー
子宮内膜症
1.0  x10  10.0  1.0 x15 15.0
       
*以上は、標準値の目安となるものです。参考として下さい。
*全ての数字は組織にコンタクトさせた場合ではなく、1mm程度離れたニアニンタクトを基準としています。
*手術開始時は低出力設定とし、組織反応を見ながら設定値に上げて下さい。
*的応症例には、代表的なものを上げています。